SITZMARKS®
O teste diagnóstico do trânsito colônico confiável e acessível
- Cápsulas de gelatina
- Anéis Radiopacos pré-cortados eficientes
- Economia de tempo e Custo efetivo.
INDICAÇÃO: Pacientes adultos com constipação severa com outras avaliações gastrointestinais negativas.
O SITZMARKS” deve ser ministrado via oral aos pacientes somente com orientação médica.
Os Marcadores Radiopacos SITZMARKS é o método simples e eficaz para auxiliar no diagnóstico de muitas doenças gastrointestinais, incluindo constipação crônica, inércia colônica, hipomotilidade, esvaziamento retardado e obstrução intestinal.
O SITZMARKS é o mais acessível teste de trânsito colônico no mercado.
Cada cápsula contém 24 marcadores radiopacos que são visíveis ao longo do trato digestivo através do raio X. Os marcadores estão disponíveis em três formatos diferentes:
O-Ring (8100), Double D (8100- 240D), e Tri-Chamber (8100-24TC).
A aceitação do paciente é quase garantida com dois métodos simples de teste
Método Simples SITZMARKS
Uma cápsula O-Ring é ingerida no 1° dia. Uma radiografia de baixa radiação no 6° dia, determina a localização e a extensão da eliminação dos marcadores radiopacos.
Método Simples SITZMARKS
Uma cápsula O-Ring é ingerida no 1° dia, uma cápsula Double-D no 2° dia, e uma cápsula
Tri-Chamber no 3° dia (sempre no mesmo horário). Radiografias com baixa radiação no 4° e 7° dias determinam a localização e extensão da eliminação dos marcadores radiopacos de vários formatos.
ORIENTAÇÕES SUGERIDAS AOS MÉDICOS
MÉTODO SIMPLES SITZMARKS
1 cápsula: com 24 marcadores
PASSO 1;
- No 1° dia, peça ao paciente para tomar uma cápsula via oral com água, preferencialmente no consultório para confirmação do ato. Instrua o paciente a não usar laxantes, enemas ou supositórios por 06 dias.
- Providenciar uma radiografia do abdomem em AP no 6° dia, para determinar a localização e a extensão de eliminação dos marcadores radiopacos.
- Pacientes que expelirem no minimo 80{98363fa31ba1478182a762fb2eef38ff942e4f7c165912340a353ba8d900c7bc} (19 ou mais) dos marcadores, considera-se com trânsito colônico.
- Pacientes que reterem 6 ou mais marcadores podem ter acompanhamento de Raio-X abdominal dentro de alguns dias.
- Para pacientes cujos marcadores acumularem no retossigmóide ou quando os marcadores estiverem retidos difusamente, o PASSO 2 pode ser adotado.
PASSO 2:
Se no 6° dia mais de 20{98363fa31ba1478182a762fb2eef38ff942e4f7c165912340a353ba8d900c7bc} (06 marcadores) ainda estiverem retidos.
- Peça ao paciente para tomar um agente de volume diariamente de 1 a 2. Determine a ingestão de líquidos para maximizar a eficácia do produto.
- Peça ao paciente tomar outra cápsula SITZMARKs em 1 a 2 semanas e repita o Raio X no dia 5° dia para determinar a localização e extensão da eliminação dos marcadores.
INTERPRETANDO OS RESULTADOS:
Se mais de 80{98363fa31ba1478182a762fb2eef38ff942e4f7c165912340a353ba8d900c7bc} dos marcadores passaram no 6° dia, o trânsito colônico não está grosseiramente anormal.
Se os marcadores remanescentes estiverem espalhados sobre o cólon, a condição mais provável é hipomotílidade ou inércia colônica. Se os marcadores remanescentes estiverem acumulados no reto ou no retossigmóide, a condição mais provável é esvaziamento retardado funcional, por exemplo, prolapso retal interno, anismo.
A.) Se 5 ou menos marcadores permanecerem, o paciente possuí grosseiramente trânsito colônico normal.
B.) Se a maioria dos anéis estiverem espalhados sobre o cólon, o paciente muito provavelmente possui hipomotilidade o inércia colônica.
C.) Se a maioria dos anéis estiverem reunidos no retossigmóide, o paciente tem esvaziamento obstrutivo funcional.
MÉTODO SEGMENTAR SITZMARKS
(3 cápsulas: cada cápsula com 24 marcadores – disponíveis em 3 formatos diferentes)
Tome o marcador 0-Ring no 1° dia, o marcador Double D no 2° dia e o marcador Tri-Chamber no 3° dia.
PROTOCOLO METCALF:
1.) Nos 1º, 2° e 3° dias, administrar uma cápsula via oral com água, preferencialmente no consultório para confirmação do ato e instrua o paciente a não usar laxantes, enemas ou supositórios durante o teste.
2.) Providenciar uma radiografia do abdomem em AP no 4° dia e se necessário novamente no 7° dia, para determinar a localização e a extensão de eliminação dos marcadores radiopacos.
3.) O número total de marcadores em cada segmento é usado para determinar o tempo de trânsito independentemente do tipo.
EXEMPLO: Número total de marcadores presentes em cada segmento será equivalente ao tempo de trânsito em horas.
| Cólon Direito | Cólon Esquerdo | Retossigmóide | Cólon | TOTAL |
4° dia | 12 | 14 | 14 | 40 |
|
7° dia | o | o | 2 | 2 |
|
Tempo do trânsito | 12 horas | 12 horas | 16 horas | 42 horas |
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Valor Normal | 11.3 horas | 11.3 horas | 12.4 horas |
| 35 horas |
4.) No 4° dia, se houve r mais de 50 marcadores, o tempo do trânsito está anormal e uma radiografia precisa ser realizada no 7° dia.
5.) Para cada segmento será considerado anormal o tempo de trânsito a 30 horas, se o tempo de trânsito colônico total for maior que 70 horas.
Contém 1O cápsulas por embalagem. Cada cápsula de gelatina contém 24 marcadores radiopacos de cloreto de polivinil de 1mmx4.50mm. Cada marcador é impregnado com sulfato de bário.